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經皮黃疸測試儀是通過計算光密度的差異,表皮和真皮之間共同的光波將被扣除。得到的僅是皮膚組織內兩波長區間的光密度差。光波密度的差異顯示出相聯的血清膽紅素,顯示器上的讀數為血清膽紅素濃度值。那么經皮黃疸測試儀使用注意事有那些?
1、經皮測血清膽紅素受測試嬰兒胎齡,體重影響。胎齡越小,體重越輕,儀器讀數值高而反映的實際血清膽紅素值相對低。日齡在兩周內新生兒由于皮膚薄,毛細血管豐富,測試數據與血清膽紅素值高度相關。日齡在兩周以上嬰兒皮膚因成熟會影響經皮測試準確度。要根據測試嬰兒胎齡,日齡,體重綜合判斷儀器讀數值。
2、由于操作人員測試時手法與力度不同;測試選擇部位不同;各醫院檢驗科測定血清膽紅素方法不同,生化設備,試劑各異;受嬰兒血清白蛋白儲量、血漿PH值、皮膚基礎顏色、胎齡,日齡、紅細胞壓積、區域差異等多種因素影響。為減少操作系統誤差,建議儀器由專人測試,并選定測試部位;有條件將儀器測試值與抽血測血清膽紅素值做對照,建立抽血值與經皮值相關對應曲線,得到適合當地醫院的針對足月兒和早產兒病理性黃疸的篩查讀數值。?
3、光療中由于會“漂白”皮膚,儀器顯示讀數與血清膽紅素缺乏線性相關,如果要在光療中進行連續監測,建議針對光療進行臨床比對,得出相應對照曲線關系。
4、經皮黃疸測試儀的讀數與皮膚光反射強度密切相關,因此測試時,探頭務必緊貼皮膚不要因漏光造成數值偏差。該儀器經皮測血清膽紅素值在5-20mg/d(85.5μmoL/-342moL)較準確,超出此范圍誤差較大。